Boli endocrine - Sindromul adipozo-genital (sindromul Babinski-Frohlich)

Sindromul adipozo-genital, care a fost descris īn 1901, are ca semne caracteristice obezitatea si infantilismul genital, care apar la copiii de ambele sexe. Afectiunea este provocata de o tumoare sau de un proces inflamator cu sediul īn regiunea hipotalamo-hipofizara.

Simptome hipotalamice
Obezitatea este o dovada a suferintei hipotalamusului. La copii, grasimea are o distributie particulara, cuprinzānd sānii, abdomenul, regiuna pubiana, radacinile membrelor, soldurile si coapsele. Aceasta repartizare a grasimii da baietilor un aspect feminin. Se mai semnaleaza ameteli, insomnii, dureri de cap, apatie, transpiratii abundente si diabet insipid.

Simptome endocrine
Tulburarea endocrina caracteristica sindromului este insuficienta genitala. La baieti, ea este semnalata de timpuriu: penisul este mic, īnfundat īn grasime; testiculele sunt de asemenea mici sau nu coboara īn punga scrotala. La fete, infantilismul genital este depistat abia la vārsta pubertatii: menstra nu apare; organele genitale ramān infantile; sānii sunt mici, avānd putin tesut glandular.

Exista si un sindrom adipozo-genital al adultului, care se caracterizeaza prin obezitate si hipogonadism: caderea perilor pubieni si auxilari amenoree la femeie, impotenta sexuala la barbat si regresiunea organelor genitale. Sindromul Babinski-Frohlich nu trebuie confundat cu pseu-dosindromul adipozo-genital, care este destul de frecvent īntālnit la copii si se datoreste supraalimentatiei acestora si nicidecum unor leizuni hipotalamo-hipofīzare. īn astfel de cazuri, infantilismul genital evolueaza benign, disparānd la pubertate. Copilul trebuie sfatuit sa faca gimnastica, mai multa miscare, sa se abtina de la dulciuri si sa nu faca excese alimentare.

Tratament
Tratamentul sindromului adipozo-genital consta īn extirparea tumorii hipofizare, cānd etiologia este tumorala. Insuficienta genitala se combate cu hormoni sexuali-feminini sau masculini - si cu hormoni gonadotropi corionici (de tipul Gonacorului). īn majoritatea cazurilor se asociaza si hormoni tiroidieni. Deosebit de important este regimul hipocaloric. īn aceasta ordine de idei, medicul si personalul auxiliar trebuie sa-i instruiasca pe parinti īn privinta felului alimentatiei - evitarea cu precadere a dulciurilor, grasimilor si excesului de fainoase -, cāt si asupra cantitatilor de alimente permise. Se vor recomanda de asemenea cultura fizica si sportul moderat.